Search results for "Diabetes tipo 2"
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Manejo de la hiperglucemia con fármacos no insulínicos en pacientes adultos con diabetes tipo 2
2019
Resumen: El adecuado tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) incluye la alimentación saludable y el ejercicio (150 min/semana) como pilares básicos. Para el tratamiento farmacológico, la metformina es el fármaco de elección inicial, salvo contraindicación o intolerancia; en caso de mal control, se dispone de 8 familias terapéuticas (6 orales y 2 inyectables) como posibles combinaciones. Se presenta un algoritmo y unas recomendaciones para el tratamiento de la DM2. En prevención secundaria cardiovascular se recomienda asociar un inhibidor del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) o un agonista del receptor de glucagon-like peptide-1 (arGLP1) en pacientes con obesidad. En pre…
Guías actuales de práctica clínica en la diabetes mellitus tipo 2: ¿cómo aplicarlas en atención primaria?
2010
ResumenLas guías de práctica clínica deben elaborarse con una metodología sistemática basada en la mejor evidencia disponible. La elaboración de las recomendaciones debe comprender la evaluación de la calidad global de la evidencia y la graduación de la fuerza de las recomendaciones. Asimismo, hay documentos de consenso que combinan la revisión de evidencias con la opinión de expertos buscando obtener algún acuerdo en áreas de incertidumbre por ausencia de pruebas concluyentes. El debate que suscitan los nuevos tratamientos propicia la aparición de documentos en los que se recomienden sus usos, aun cuando haya pocos estudios a largo plazo acerca de su eficacia y seguridad.En el ámbito inter…
Alteraciones en glándulas de Meibomio y superficie ocular en pacientes con diabetes tipo 2
2018
Objetivo: Analizar el estado de las glándulas de Meibomio, superficie ocular y película lagrimal en pacientes con diabetes tipo 2. Metodología y Métodos: Estudio prospectivo de 142 ojos en 76 participantes, 37 con diabetes tipo 2 con un promedio de duración de la enfermedad de 5 años, y un grupo control con 36 participantes. Se evaluaron los síntomas con el cuestionario OSDI índice de enfermedad de superficie ocular, el tiempo de ruptura no invasivo de la película lagrimal (NIBUT) y el patrón interferencial de capa lipídica lagrimal se evaluaron mediante sistema de interferometría lagrimal (tearscope-polaris-bon®); se evaluó la altura de menisco lagrimal con la tomografía de coherencia ópti…
Estudio de los mecanismos moleculares de estrés oxidativo, disfunción mitocondrial, estrés de retículo endoplasmático y autofagia en leucocitos de pa…
2015
Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se presenta como un cuadro clínico que incluye diversas alteraciones en el metabolismo, incluyendo hiperglicemia, resistencia a insulina, dislipidemia e inflamación crónica de bajo grado. Supone un gran problema a nivel mundial dada su creciente incidencia y las complicaciones deletéreas que conlleva, principalmente en el sistema cardiovascular. El principal factor determinante de DM2 es la obesidad. A medida que aumenta el índice de masa corporal se desarrolla resistencia a la insulina lo que finalmente originará una pérdida del control homeostático de la glucosa. Entre las principales complicaciones vasculares de la diabetes están por una pa…
La diabetes mellitus y el riesgo cardiovascular. ¿Es necesario el tratamiento integral de la diabetes mellitus tipo 2 y los factores de riesgo cardio…
2010
ResumenLas enfermedades cardiovasculares (CV) son la primera causa de muerte en la población española, tanto en personas diabéticas como no diabéticas. En la diabetes, la enfermedad CV es entre 2 y 4 veces más frecuente, más precoz y más agresiva. Con las medidas actuales se puede llegar a una prevención del ∼50% de la enfermedad CV. Los factores de riesgo CV en la diabetes son la hipertensión arterial (HTA), la dislipemia, el tabaquismo, la obesidad y el sedentarismo. Más del 80% de pacientes con diabetes tipo 2 presenta HTA y dislipemia, y aproximadamente un 15% sigue fumando. Pero menos de un 10% tiene todos estos factores controlados. Aunque la dislipemia es el factor más condicionante …
Alteraciones del metabolismo hidrocarbonado en el paciene con síndrome coronario agudo. Beneficios del tratamiento con agonistas del receptor de GLP1
2020
La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica de elevada y creciente prevalencia a nivel mundial que se asocia a una alta morbilidad y mortalidad, siendo una de las enfermedades con mayor impacto socio sanitario. La enfermedad cardiovascular (ECV) sigue siendo la principal complicación y causa de muerte del paciente con diabetes. La detección de anormalidades glucémicas previamente no conocidas en el paciente con ECV es frecuente. La frecuencia aumentada de estas anormalidades glucémicas en los pacientes con SCA y el riesgo que conllevan tanto en rango diabético como aquellos con estados prediabéticos hacen que su detección temprana sea prioritaria. Una vez diagnosticado el paciente d…
Relación entre disfunción eréctil e isquemia miocárdica silente en varones con diabetes mellitus tipo 2
2015
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad con alta prevalencia y cuya incidencia está aumentando. La principal causa de morbi-mortalidad del paciente con DM2 es la enfermedad cardiovascular (ECV), en concreto, la cardiopatía isquémica (CI). Una de las manifestaciones de la CI es la isquemia miocárdica silente (IMS), que consiste en la presencia de lesiones de tipo isquémico a nivel miocárdico, sin que el paciente presente síntomas asociados. Los pacientes con IMS desarrollan con más frecuencia eventos coronarios, que aquellos sin lesiones, por lo que se considera que presentan lesión de órgano diana. Por otra parte, la disfunción eréctil es una complicación frecuente en el pacient…
Estudio de la variación a largo plazo de los parámetros bioquímicos metabólicos en pacientes con obesidad mórbida e intervenidos mediante bypass gást…
2015
INTRODUCCIÓN La Obesidad es ya uno de los mayores problemas de salud pública en los países occidentales y se prevé que en un futuro cercano sea una verdadera epidemia. La naturaleza de este problema no es estética, como es habitual que se valore en nuestro entorno social. Tiene un sinfín de repercusiones. Empezando por las comorbilidades metabólicas que la acompañan, las complicaciones osteoarticulares que desencadena o simplemente el rechazo social que muchas veces genera. Todo ello sumado, da lugar a una pérdida importante de esperanza de vida y de la calidad de la misma. La consecuencia fundamental de la Obesidad y que provoca el mayor riesgo de morbilidad y, sobre todo de mortalidad, es…
Estudio del estrés oxidativo en la polineuropatía diabética
2014
La polineuropatía periférica (PNP), la forma de presentación más frecuente de la neuropatía diabética, es una de las complicaciones microvasculares clave en el curso de la diabetes, por su relación con el desarrollo del llamado pie diabético, con una gran repercusión sobre la calidad de vida y coste sanitario. Su prevalencia oscila entre el 30 al 60 %, dependiendo de los procedimientos diagnósticos utilizados y de la población estudiada, con un progresivo incremento en la historia natural de la diabetes y una escasa eficacia de los tratamientos disponibles en la actualidad para frenar su progresión. Los mecanismos fisiopatológicos subyacentes en el desarrollo de la PNP en el paciente con di…
Estudio del papel de los haplogrupos mitocondriales, el control glucémico y el tratamiento con metformina sobre los mecanismos moleculares subyacente…
2018
La diabetes tipo 2 (DM2) se ha convertido en un grave problema de salud a nivel mundial que está íntimamente relacionado con el desarrollo de complicaciones micro y macrovasculares. Se ha descrito que algunos haplogrupos del ADN mitocondrial (ADNmt) podrían estar involucrados en la DM2 y sus complicaciones vasculares asociadas. Por lo que nuestro primer objetivo consistió en determinar el impacto de los haplogrupos mitocondriales más frecuentes de la población española sobre las características metabólicas y los marcadores de función renal en pacientes con DM2 y controles sanos. Nuestros resultados indican que el haplogrupo JT (concretamente, el polimorfismo m.4216T> C) se asocia con un peo…